Sikainfluenssa epidemiana koko maassa
- Lääninhallitukset selvittivät kuntien rokotusjärjestelyt
STM ja THL tiedottavat
Sikainfluenssaepidemian katsotaan alkaneen koko maassa. Suomessa on varmistettu kaikkiaan 2940 influenssa A(H1N1)v -tartuntaa. Koska vain osa tapauksista varmistetaan ja suurin osa sairastaa tartunnan niin lievänä, ettei tauti vaadi lääkärin hoitoa, on tartuntoja arviolta kymmeniätuhansia.
Koska sikainfluenssaepidemia on käynnistynyt voimakkaana koko maassa, sosiaali- ja terveysministeriö suosittelee, että työnantajat ottavat käyttöön normaalia lievemmät poissaolokäytännöt, mikäli näin ei jo ole tehty. Näin terveydenhuollon voimavarat kohdentuvat hoitoa vaativiin influenssapotilaisiin ja rokotusjärjestelyjen toteuttamiseen.
Suurelle osalle sairastuneista tauti on melko lievä. Kuitenkin riskiryhmillä, joita parhaillaan rokotetaan koko maassa, esiintyy muita useammin vaikeita tautimuotoja. Nykytiedon mukaan tautiin sairastunee jonkin verran kausi-influenssaa useammin.
Epidemiaan on Suomessa varauduttu hyvin. Suomi on ensimmäisiä Euroopan maita, joissa rokotukset käynnistettiin. Rokotuksilla on jo pystytty turvaamaan terveydenhuollon toimivuutta epidemiatilanteessa ja suojaamaan raskaana olevat. Lisäksi viruslääkkeitä on varastoissa erittäin runsaasti, yli 2,5 miljoonaa hoitokuuria. Lisäksi laajalla kampanjalla on muistutettu hygienian tärkeydestä taudin leviämisen rajoittamiseksi.
Rokotusjärjestelyt toimineet useimmissa kunnissa hyvin
Lääninhallitukset ovat tällä viikolla selvittäneet kuntien rokotustilanteen. Rokotusjärjestelyt ovat onnistuneet kunnissa pääosin asianmukaisesti ja rokotukset ovat toteutettu tehokkaasti ja hallitusti. Kunnat ovat joitakin poikkeuksia lukuun ottamatta noudattaneet säädettyä rokotusjärjestystä.
Huomattavan pitkiä rokotusjonoja ei ensi päivien jälkeen ole juurikaan esiintynyt, sillä kunnat ovat korjanneet toimintaansa. Käytäntöjä on muutettu muun muassa rokotushenkilöstöä lisäämällä, rokotuspisteiden hajauttamisella, kutsumista porrastamalla ja ottamalla käyttöön jononhallinta keinoja.
Rokotuksiin haluavien suuri määrä on yllättänyt osan kunnista. Aikaisemmin kausi-influenssarokotuksiin osallistuminen on ollut huomattavasti vähäisempää. Ennen rokotusten alkua julkisuudessa nostettiin voimallisesti esille rokotusvastaisuus. Epidemian edetessä rokotushalukkuus lisääntyi nopeasti.
Kunnat ovat käyttäneet hyväkseen rokotusviestinnässä muun muassa paikallislehtiä, radiota, kunnan verkkosivuja ja puhelinneuvontaa. Joillakin kunnilla on ollut puutteita esimerkiksi verkkosivujen tiedoissa. Niin rokotteiden jakelun kuin rokotuksista tiedottamisenkin ongelma on, että rokotetta saadaan erissä ja tarkat rokotemäärät saadaan THL:ssa ja kunnissa tietää vain muutamaa päivää ennen rokotteiden saapumista.
Suomeen on toimitettu tällä hetkellä 794 000 annosta rokotetta ja niitä saapuu noin 200 000 annosta viikossa. Jo viime keväänä ennakkoon tilatut 5,3 miljoonaa rokoteannosta toimitetaan viikoittain Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle ja sieltä edelleen kuntiin niin nopeasti kuin se on mahdollista.
Tartuntatautien torjunnassa, rokotusten järjestämisessä ja sairauksien hoidossa vastuu jakautuu valtion ja kuntien kesken. Valtion tehtävänä on huolehtia valtakunnallisesta suunnittelusta ja ohjauksesta, koko maan kattavasta materiaalisesta valmiudesta, rokotteista, lääkkeistä ja tarvikkeista sekä valtakunnallisesta tiedottamisesta.
Kunnat huolehtivat itsenäisesti käytännön toimeenpanoon liittyvistä tehtävistä, muun muassa rokotuksista, sairaanhoidosta ja tiedottamisesta paikallisten olosuhteiden edellyttämällä tavalla.
Ensimmäisten sikainfluenssatapausten tultua ilmi viime keväänä, sosiaali- ja terveysministeriö, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos sekä Fimea ovat lähes viikoittain ohjeistaneet kuntia, sairaanhoitopiirejä ja lääninhallituksia pandemiaan varautumisesta.
Rokotusjärjestyksestä päätettiin valtioneuvoston asetuksella
Rokotusjärjestyksestä on päätetty valtioneuvoston asetuksella. Päätös on tehty lääketieteellisin perustein. Rokotusjärjestyksellä halutaan estää vaikeita tautimuotoja niin paljon kuin mahdollista. Ehdotus valmisteltiin Kansallisessa rokotusasiantuntijaryhmässä ja tartuntatautien neuvottelukunta sekä valtakunnallinen sosiaali- ja terveysalan eettinen neuvottelukunta ovat antaneet rokotusjärjestystä puoltavan lausunnon.
Järjestyksestä päättäminen oli tarpeen, koska rokotetta saadaan maahan erissä, ja rokotusten toteuttaminen vie useita kuukausia. THL on tarkentanut riskiryhmiin kuuluvien luetteloa, koska riskiryhmiin kuuluvista henkilöistä on ollut pientä epäselvyyttä.
Lisätietoja
Lääkintöneuvos Merja Saarinen, STM, puh. 09 160 74030
Johtaja Tapani Melkas, STM, puh. 09 160 73886
Ylitarkastaja Maarit Raappana, STM, p. 09 160 73126
Ylilääkäri Terhi Kilpi, THL, puh. 020 610 8678
Erikoistutkija Tuija Leino, THL, puh. 020 610 8787
Erikoistutkija Rose-Marie Ölander, THL, puh. 020 610 8328
(rokotteiden jakelu)
Tutkimusprofessori Petri Ruutu, THL, puh. 020 610 8670
Svininfluensaepidemin har utvecklats till en landsomfattande epidemi - Länsstyrelserna utredde kommunernas vaccinationsarrangemang
Social- och hälsovårdsministeriet och Institutet för hälsa och välfärd informerar
Svininfluensaepidemin anses ha börjat i hela landet. I Finland har totalt 2940 fall av influensa A(H1N1)v bekräftats. Eftersom endast en del av fallen bekräftas och en majoritet insjuknar i en så pass lindrig form att sjukdomen inte kräver läkarvård, finns det uppskattningsvis tiotusentals fall av smitta.
Eftersom ett kraftigt utbrott av svininfluensaepidemin har nått hela landet rekommenderar social- och hälsovårdsministeriet att arbetsgivarna tar i bruk en mindre sträng praxis vid sjukfrånvaro, om så inte redan har skett. Därmed kan resurserna inom hälso- och sjukvården inriktas på krävande influensapatienter och genomförande av vaccinationsarrangemangen.
Flertalet av de smittade insjuknar i en relativt lindrig form av sjukdomen. Ändå förekommer hos riskgrupperna, som för närvarande håller på att vaccineras i hela landet, oftare mer allvarliga sjukdomsformer än hos andra. Enligt de senaste uppgifterna insjuknar något fler personer i sjukdomen än i säsongsinfluensa.
Finland har förberett sig väl inför epidemin. Finland tillhör de första länderna i Europa där vaccinationer inleddes. Med vaccinationerna har man redan kunnat säkerställa att hälso- och sjukvården fungerar i en epidemisituation och skydda gravida kvinnor. Dessutom finns det gott om läkemedel mot virus i lager, över 2,5 miljoner behandlingskurer. Genom omfattande kampanjverksamhet har man påmint om vikten av hygien för att begränsa spridningen.
Vaccinationsarrangemangen har fungerat väl i de flesta kommunerna
Länsstyrelserna har under denna vecka utrett vaccinationsläget i kommunerna. Vaccinationsarrangemangen i kommunerna har i huvudsak lyckats ändamålsenligt och vaccinationerna har genomförts effektivt och kontrollerat. Kommunerna har med vissa undantag följt den fastställda vaccinationsordningen.
Nämnvärt långa vaccinationsköer har inte förekommit efter de första dagarna eftersom kommunerna förbättrat sin verksamhet. Praxis har ändrats bland annat genom att öka personal, sprida ut vaccinationsställen, kalla till vaccinering stegvist och ta i bruk metoder för köhantering.
Det stora antalet personer som vill bli vaccinerade har överraskat en del kommuner. Deltagandet i vaccinationer mot säsongsinfluensa har tidigare skett i betydligt mindre skala. Innan vaccinationerna inleddes lyftes motståndet mot vaccinering kraftfullt fram i offentligheten. I takt med att epidemin har spritt sig har viljan att låta sig vaccineras ökat snabbt.
Kommunerna har i sin information om vaccinering utnyttjat bland annat lokala tidningar, radio, kommunens webbsidor och telefonrådgivning. Vissa kommuner har haft brister i exempelvis informationen på webbsidorna. Ett problem vid både distribution av vaccin och information om vaccineringen är att vaccinet fås i omgångar och THL och kommunerna får information om den exakta mängden vaccin endast ett par dagar innan vaccinet anländer.
För närvarande har 794 000 doser vaccin levererats till Finland och 200 000 doser anländer varje vecka. De 5,3 miljoner vaccindoser som beställdes på förhand i våras levereras en gång i veckan till Institutet för hälsa och välfärd och därifrån vidare till kommunerna så snabbt som det är möjligt.
I fråga om bekämpning av smittsamma sjukdomar, anordnande av vaccinationer och behandling av sjukdomar delas ansvaret upp mellan staten och kommunerna. Statens uppgift är att sörja för riksomfattande planering och styrning, landstäckande materiell beredskap, vaccin, läkemedel och utrustning samt riksomfattande information.
Kommunerna sköter självständigt uppgifter som hänför sig till det praktiska genomförandet, bland annat vaccinationer, sjukvård och information på det sätt som de lokala omständigheterna förutsätter.
Alltsedan de första fallen av svininfluensa upptäcktes i våras har social- och hälsovårdsministeriet, Institutet för hälsa och välfärd samt Säkerhets- och utvecklingscentret för läkemedelsområdet Fimea nästan varje vecka givit anvisningar till kommuner, sjukvårdsdistrikt och länsstyrelser om hur man förbereder sig för pandemi.
Om vaccinationsordningen bestämdes genom statsrådets förordning
Om vaccinationsordningen bestämdes genom statsrådets förordning. Beslutet har fattats på medicinska grunder. Med vaccinationsordningen vill man förebygga allvarliga sjukdomsformer i så stor utsträckning som möjligt. Förslaget bereddes i nationella expertgruppen för vaccinationsfrågor; delegationen för smittsamma sjukdomar samt riksomfattande etiska delegationen inom hälso- och sjukvården har förordat vaccinationsordningen.
Det var nödvändigt att besluta om vaccinationsordningen eftersom Finland får vaccinet i små omgångar och det tar flera månader att genomföra vaccinationerna. THL har preciserat förteckningen över personer som hör till riskgrupperna, eftersom det har funnits oklarheter kring vem som hör till riskgrupperna.
Mer information
Medicinalråd Merja Saarinen, SHM, tfn 09 160 74030
Direktör Tapani Melkas, SHM, tfn 09 160 73886
Överinspektör Maarit Raappana, SHM, tfn 09 160 73126
Överläkare Terhi Kilpi, THL, tfn 020 610 8678
Specialforskare Tuija Leino, THL, tfn 020 610 8787
Specialforskare Rose-Marie Ölander, THL, tfn 020 610 8328
(distribution av vaccin)
Forskningsprofessor Petri Ruutu, THL, tfn 020 610 8670