Viitehintajärjestelmä alentaa lääkemenoja kymmeniä miljoonia euroja
Lääkkeiden viitehintajärjestelmä alentaa lääkemenoja Suomessa 40-120 miljoonaa euroa. Lisäksi vuonna 2003 toteutettu lääkevaihtojärjestelmä on alentanut lääkkeiden hintoja jopa 60 prosenttia vuoden 2007 loppuun mennessä. Tämä ilmenee viitehintajärjestelmän etukäteisanalyysistä. Viitehintajärjestelmän vaikutus lääkemenoihin saattaa kuitenkin olla odotettua pienempi lääkevaihdon aiheuttaman voimakkaan hintojen laskun takia.
Tämän vuoden huhtikuun alussa käyttöön otettu lääkkeiden viitehintajärjestelmä alentaa järjestelmän piiriin kuuluvia lääkemenoja Suomessa 5-16 prosenttia. Luku vastaa 40-120 miljoonan euron säästöä, jos suhteellista muutosta verrataan vuonna 2007 lääkevaihdon piirissä olleiden lääkkeiden tukkumyyntiin yli 750 miljoonalla eurolla. Menojen lasku perustuu sekä lääkkeiden hintojen laskuun että sitä seuraavaan kulutustottumusten muutokseen.
Myös viimeaikaiset havainnot lääkkeiden hintojen ja kustannusten muutoksista viitehintajärjestelmän käyttöönoton jälkeen tukevat näitä etukäteisarvion tuloksia.
Tutkimus tehtiin pääasiassa vuoden 2008 aikana, jolloin käytössä ei ollut tilastotietoja viitehintajärjestelmän vaikutuksista lääkkeiden hintoihin ja lääkemenoihin. Uudistuksen odotettuja vaikutuksia lääkkeiden hintoihin tutkittiin arvioimalla aiemmin toteutetun lääkevaihdon vaikutuksia lääkkeiden hintoihin.
Tutkimuksen mukaan viitehintajärjestelmä on alentanut lääkkeiden hintoja 10-29 prosenttia niissä maissa, joissa se on otettu käyttöön. Viitehintajärjestelmä on käytössä esimerkiksi Saksassa, Hollannissa, Ruotsissa ja Australiassa.
Viitehintajärjestelmän vaikutuksia lääkemenoihin Suomessa arvioitiin lääkkeiden kysynnän hintajoustojen avulla. Lisäksi arvioinnissa hyödynnettiin hintavaikutuksia, jotka havaittiin muissa viitehintajärjestelmää käyttävissä maissa.
Tutkimuksen teki kansainvälinen tutkijaryhmä, johon kuului tutkijoita Suomesta, Englannista ja Italiasta. Sen tavoitteena oli arvioida, miten lääkkeiden viitehintajärjestelmä vaikuttaa lääkkeiden hintoihin ja lääkemenoihin Suomen lääkemarkkinoilla. Tutkimuksen rahoittivat sosiaali- ja terveysministeriö, Yrjö Jahnssonin säätiö, Valtion Taloudellinen Tutkimuskeskus (VATT) ja Kuopion yliopisto.
Taustaa
Viitehintajärjestelmän piirissä oleville lääkkeille maksettava sairausvakuutuskorvaus määräytyy ns. viitehinnan perusteella. Kyseessä on korkein hinta, jonka perusteella tietystä lääkevalmisteesta maksetaan asiakkaalle sairausvakuutuksen lääkekorvaus. Jos asiakkaan ostama lääke on viitehintaa kalliimpi, viitehinnan ylittävä osuus jää asiakkaan maksettavaksi.
Lääkkeen viitehinta muodostetaan lääkeyritysten ilmoittamien tukkuhintojen ja niistä laskettujen vähittäismyyntihintojen perusteella. Viitehinta on keskenään vaihtokelpoisten lääkkeiden ryhmässä edullisimman valmisteen vähittäismyyntihinta lisättynä 1,5 tai 2 eurolla, edullisimman valmisteen hinnasta riippuen.
Lisätietoja:
Tutkimusprofessori Aki Kangasharju, Valtion taloudellinen
tutkimuskeskus, puh. 040 304 5578
Dosentti Ismo Linnosmaa, Kuopion yliopiston Terveyshallinnon
ja -talouden laitos, puh. 040 725 6125
Professori Hannu Valtonen, Kuopion yliopiston
Terveyshallinnon ja -talouden laitos, puh. 044 594 8984
Referensprissystemet sänker läkemedelsutgifterna med tiotals miljoner euro
Referensprissystemet för läkemedel sänker läkemedelutgifterna i Finland med 40-120 miljoner euro. Dessutom har systemet med utbytbara läkemedel, som genomfördes 2003, sänkt priserna på mediciner med upp till 60 procent i slutet av år 2007. Det här framgår av referensprissystemets förhandsanalys. Referensprissystemets inverkan på läkemedelsutgifterna kommer kanske att vara mindre än förväntade på grund av den kraftiga prisnedgången som läkemedelsutbytet orsakade.
Referensprissystemet för läkemedel, som togs i bruk i början av april, sänker läkemedelsutgifterna i Finland för de mediciner som hör till systemet med 5-16 procent. Det svarar för en inbesparing på 40-120 miljoner euro, om ändringen proportionellt jämförs med partipriset på 750 miljoner euro för de mediciner som hörde till systemet för utbytbara läkemedel. Utgiftssänkningen grundar sig på såväl sänkta priser som förändrade konsumtionsvanor till följd av dem.
Också den senaste tidens observationer om ändringar i läkemedlen pris och kostnader efter att referensprissystemet togs i bruk stöder resultaten från förhandsbedömningen.
Undersökningen gjordes i huvudsak under år 2008, då det inte fanns tillgängliga statistiska uppgifter om referensprissystemets inverkan på läkemedlens pris och läkemedelsutgifter. De förväntade effekterna på läkemedlen pris undersöktes genom att bedöma det tidigare genomförda läkemedelsutbytets inverkan på läkemedelspriset.
Enligt undersökningen har referensprissystemet sänkt priserna på läkemedel 10-29 procent i de länder där det har tagits i bruk. Referensprissystemet används till exempel i Tyskland, Holland, Sverige och Australien.
Referensprissystemets inverkan på läkemedelsutgifterna i Finland uppskattades med hjälp av priselasticiteten i efterfrågan på läkemedel. Dessutom utnyttjades priseffekter som iakttagits i andra länder som tagit i bruk referensprissystemet.
Undersökningen utfördes av en internationell forskargrupp, till vilken hörde forskare från Finland, England och Italien. Dess mål var att bedöma hur läkemedlens referensprissystem inverkar på läkemedlens pris och läkemedelsutgifterna på Finlands läkemedelsmarknad. Undersökningen bekostades av social- och hälsovårdsministeriet, Yrjö Janssons stiftelse, Statens ekonomiska forskningscentral (VATT) och Kuopio universitet.
Bakgrund
Den sjukförsäkringsersättning som betalas för de läkemedel som hör till referensprissystemet bestäms enligt ett s.k. referenspris. Det är fråga om det högsta pris enligt vilket man för ett visst läkemedelspreparat betalar sjukförsäkringsersättning för läkemedlet åt klienten. Om det läkemedel som klienten köper är dyrare än referenspriset, får klienten betala den andel som överstiger referenspriset.
Referenspriset för ett läkemedel beräknas på basis av det av läkemedelsföretagen uppgivna partipriserna och det därpå beräknade minutförsäljningspriserna. Referenspriset motsvarar priset på det förmånligaste preparatet i gruppen av sinsemellan utbytbara läkemedel, med ett tillägg på 1,5 eller 2 euro beroende på priset för det förmånligaste preparatet.
Ytterligare uppgifter:
Forskningsprofessor Aki Kangasharju, Statens ekonomiska
forskningscentral, tfn. 040 304 5578
Docent Ismo Linnosmaa, Kuopio universitet, Institutionen för
hälsoadministration och -ekonomi (Terveyshallinnon ja -talouden
laitos), tfn. 040 725 6125
Professor Hannu Valtonen, Kuopio universitet, Institutionen
för hälsoadministration och -ekonomi (Terveyshallinnon ja -talouden
laitos), tfn. 044 594 8984
The reference price system will reduce medicinal costs by tens of millions of euros
The reference price system for medicines will reduce the medicinal costs in Finland by 40-120 million euros. In addition, the generic substitution regime implemented in 2003 has reduced medicine prices by up to 60 % by the end of 2007. This becomes evident in the preliminary analysis of the reference price system. The effect of the reference price system on the medicinal costs may, however, be less significant than expected due to the strong price reductions brought on by the generic substitution.
The reference price system, taken into use in the beginning of April this year, will reduce the medicinal costs in Finland by 5-16 per cent. The figure is equivalent to the savings of 40-120 million euros if the relative change is compared to the wholesale trade of medicines in the sphere of generic substitution in 2007, worth of over 750 million euros. The cost reduction is based on both the medicine price reductions and the changes in consumer habits following the price reduction.
Furthermore, recent observations about the changes in the medicine prices and costs following the implementation of the reference price system support the results of the preliminary analysis.
The study was mainly conducted in 2008, when statistics on the effects of the reference price system on the medicine prices and medicinal costs were not available. The expected effects of the reform on the medicine prices were studied by assessing the effects of the generic substitution, implemented earlier, on the medicine prices.
According to the study, the reference price system has reduced medicine prices by 10-29 per cent in the countries where it has been taken into use. The reference price system is in use for example in Germany, Holland, Sweden and Australia.
The effects of the reference price system on the medicinal costs in Finland were assessed with the assistance of the price elasticity of demand. In addition, the price effects observed in other countries using the reference price system were utilised in the assessment.
The study was conducted by an international group of researchers consisting of Finnish, English and Italian researchers. The aim of the study was to assess how the reference price system for medicines affects the medicine prices and medicinal costs in the Finnish pharmaceutical market. The study was funded by the Ministry of Social Affairs and Health, Yrjö Jahnsson Foundation, Government Institute for Economic Research and the University of Kuopio.
Background
The reimbursement for medicines in the sphere of reference price system is defined on the basis of the so-called reference price. The reference price is the maximum price, based on which the reimbursement is paid for a customer for a specific medicinal product. If the medicine is more expensive than the reference price, the cost in excess of the reference price is paid by the customer.
The reference price of a medicine is formed based on the wholesale prices notified by the pharmaceutical companies and the retail prices calculated on the basis of these. The reference price in a price group of mutually substitutable medicines is 1.50 or 2 euros higher than the retail price of the most inexpensive product in the group, depending on the price of the most inexpensive product. More information on the reference price system can be found on the website of the Ministry of Social Affairs and Health at www.stm.fi/en.
For further information contact:
Research Professor Aki Kangasharju, Government Institute for
Economic Research, tel. 040 304 5578
Docent Ismo Linnosmaa, University of Kuopio, Department of
Health Policy and Management, tel. 040 725 6125
Professor Hannu Valtonen, University of Kuopio, Department of
Health Policy and Management, tel. 044 594 8984
