Valitse metadatasta sisällön kieliversiot
Rapporter 2010:31
Rapporter 2010:31:32
Rapporter 2010:31:33
Rapporter 2010:31:
Rapporter 2010:31:
Rapporter 2010:31:
Rapporter 2010:31:
12.03.2009
Selvityksiä 2010:31
Rapporter 2010:32
Reports 2010:33
Selvityksiä 2010:31
Selvityksiä 2010:31
Selvityksiä 2010:31
Selvityksiä 2010:31
12.03.2009
suomeksi
Yhtenäiset kiireettömän hoidon perusteet 2010
Julkaisutiedosto Julkaisun tiivistelmä 
Allaolevat tiedot syötetään metatiedoista Hoidon järjestämisen enimmäisaikoja koskevat kansanterveyslain, erikoissairaanhoitolain, potilaslain ja asiakasmaksulain muutokset tulivat voimaan 1.3.2005 (lait 855-858/2004, asetus 1019/2004, HE 77/2004 vp). Muutetun erikoissairaanhoitolain 10§:n 1. momentin mukaisesti sairaanhoitopiirin kuntayhtymä vastaa alueellaan tässä laissa säädetyn erikoissairaanhoidon järjestämisestä yhtenäisin lääketieteellisin ja hammaslääketieteellisin perustein.
Hoitokäytännöissä on ollut suuria vaihteluita eri puolilla maata, ja päätöksiä kiireettömän hoidon antamisesta on tehty erilaisin perustein. Lainsäädäntömuutosten tavoitteena turvata kansalaisille kiireettömään hoitoon pääsyy samanlaisin perustein asuinpaikasta riippumatta.
Osana kansallista hanketta terveydenhuollon turvaamiseksi käynnistettiin helmikuussa 2004 yhtenäisten kiireettömän hoidon perusteiden laatiminen. Työlle asetettiin johtoryhmä (STM 006:00/2004, 26.2.2004), jossa oli edustus mm. STM :stä, TEO:sta, Stakesista, Suomen Kuntaliitosta, sairaanhoitopiireistä, terveyskeskuksista sekä järjestöistä. Johtoryhmän tehtävänä on valvoa, ohjeistaa ja koordinoida yhtenäisten kriteerien laatimistyötä. Työssä on kuultu terveydenhuoltoalan ammattijärjestöjä, erikoislääkäriyhdistyksiä, kuntia, viranomaisia ja potilasjärjestöjä.
Varsinainen hoidon perusteiden laatiminen on jaettu erikoisaloittain erityisvastuualueille (STM 006:01/2004, 21.4.2004). Erityisvastuualueilla työ on tehty yhteistyössä perusterveydenhuollon, hoitotyön ja lääketieteellisen asiantuntemuksen kanssa siten, että mahdollisuuksien mukaan on kuultu järjestöjä, Kansaneläkelaitosta ja kuntia. Lausuntokierroksen ja kuulemistilaisuuksissa esitettyjen näkemysten perusteella hoidon perusteisiin on tehty muutoksia.
Hoidon perusteet on laadittu alunperin 193 sairauden hoitoon. Vuoden 2005 jälkeen on laadittu perusteet mm. kroonisen kivun hoitoon ja fysiatriaan sekä laadittu joitakin uusia kriteereitä täydentämään vanhoja kokonaisuuksia. Työ on vuoden 2008 aikana päivitetty siten, että sisällöllisiä muutoksia on tullut useisiin sairausryhmiin, eniten lastentautiopin kriteeristöihin. Tavoitteena on ollut laatia perusteet noin 80 % kiireettömästä hoidosta. Kyseessä ei ole työ, joka tehdään kerralla valmiiksi, vaan hoidon perusteita korjataan ja kehitetään edelleen saatujen kokemusten perusteella. Sairaanhoitopiirit ja terveyskeskukset arvioivat ja seuraavat suositusten toimivuutta. Jokaisen ohjeen lopussa on mainittu yhteystietoineen työn tehneen työryhmän jäsenten nimet ja työryhmän vastuuhenkilö. Mahdolliset korjaus- ja muutosehdotukset pyytään toimittamaan työryhmien vastuuhenkilöille ja hankkeen johtoryhmän sihteerille Jaana Aholle (jaana.aho(at)stm.fi).
Perusteita korjataan ja kehitetään jatkuvasti. Uusimmat perusteet on löydettävissä suomeksi ja ruotsiksi osoitteista www.stm.fi ja www.terveysportti.fi. Avoimen verkkojakelun kautta perusteet ovat myös kansalaisten luettavissa.
Lääkärit käyttävät näitä suosituksia apunaan päättäessään potilaan hoidosta. Suositusten ohella lääkäri ottaa aina hoitopäätöstä tehdessään huomioon potilaan yksilöllisen elämäntilanteen ja hoidon tarpeen. Lääkäri päättää potilaan hoidosta yhteisymmärryksessä tämän kanssa. Potilaalla ei ole oikeutta saada mitä tahansa haluamaansa hoitoa. Yksittäinen lääkäri tai hammaslääkäri voi hoidon aihetta asettaessaan myös poiketa oheisista ohjeista perustellusta syystä.
Hankkeen johtoryhmä osoittaa kiitoksensa niille useille sadoille terveydenhuollon ammattilaisille, jotka ovat tehneet tämän työn.
Yhtenäiset kiireettömän hoidon perusteet 2010.
Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä 2010:31.
ISSN-L 1236-2115
ISSN 1797-9897 (verkkojulkaisu)
ISBN 978-952-00-3089-6 (PDF)
| URN | http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-3089-6 |
på svenska Allaolevat tiedot syötetään metatiedoista
Enhetliga grunder för icke-brådskande vård 2010
Julkaisutiedosto Julkaisun tiivistelmä Ändringarna i folkhälsolagen, lagen om specialiserad sjukvård, patientlagen och klientavgiftslagen angående de längsta tiderna för erhållande av vård trädde i kraft den 1 mars 2005 (lagar 855-858/2004, förordning 1019/2004, RP 77/2004 rd). Enligt 10 § 1 mom. i den reviderade lagen om specialiserad sjukvård ska samkommunen för ett sjukvårdsdistrikt inom sitt område ansvara för att sådan specialiserad sjukvård som anges i denna lag ordnas på enhetliga medicinska och odontologiska grunder.
Vårdpraxisen har varierat stort i olika delar av landet och beslut angående icke-brådskande vård har fattats på olika grunder. Målet med lagändringarna är att trygga människornas tillgång till icke-brådskande vård på lika grunder oberoende av boningsort.
Som en del av det nationella projektet för tryggande av hälso- och sjukvården startades i februari 2004 utarbetande av enhetliga grunder för vård som inte är brådskande. För projektet tillsattes en ledningsgrupp (SH M006:00/2004, 26.2.2004) där det finns representanter från bl.a. social- och hälsovårdsministeriet, rättskyddscentralen för hälsovården, Stakes, Finlands kommunförbund, sjukvårdsdistrikten, hälsovårdscentraler och organisationer. Under projektets gång har man samrått med fackorganisationer inom hälso- och sjukvården, specialistföreningar, kommuner, myndigheter och patientföreningar.
Det egentliga utarbetandet av grunderna för vård fördelades till specialansvarsområden enligt specialitet (SH M006:00/2004, 21.4.2004). Inom specialansvarsområdena har arbetet förts vidare i samarbete med sakkunniga inom primärvården, vårdarbetet och medicinen så att man i mån av möjlighet har samrått organisationer, folkpensionsanstalten och kommunerna. Grunderna för vård har reviderats på basis av utlåtanden och de åsikter som fördes fram i diskussionsmöten.
Grunderna för vård har gjorts upp för vård och undersökning av 193 sjukdomar. Målet är att utarbeta grunder för ungefär 80 % av den vård som inte är brådskande. Det är inte fråga om ett arbete som blir färdigt på en gång utan grunderna för vård revideras och vidareutvecklas på basis av erfarenheterna. Sjukvårdsdistrikten och hälsovårdscentralerna utvärderar och följer upp hur rekommendationerna fungerar. I varje anvisning anges namn och kontaktuppgifter på medlemmarna i den relevanta arbetsgruppen samt på den ansvariga personen i arbetsgruppen. Eventuella rättelse- och ändringsförslag ska tillställas arbetsgruppernas ansvariga personer och sekreteraren för ledningsgruppen för projektet Jaana Aho (jaana.aho(at)stm.fi).
Grunderna revideras och utvecklas kontinuerligt. De senaste grunderna finns på adresserna www.stm.fi och www.terveysportti.fi. Via Internet är rekommendationerna också tillgängliga för allmänheten.
Läkare ska i sitt vårdbeslut beakta dessa rekommendationer. Läkare ska även beakta patientens individuella levnadsförhållanden och vårdbehov. Läkare ska tillsammans med patienten bestämma om vården. Patienten har inte rätt till att få vilken som helst vård han eller hon önskar. Enskilda läkare eller tandläkare kan, om motiverat, avvika från rekommendationerna.
Ledningsgruppen för projektet önskar tacka alla de hundratals yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården som har deltagit i detta arbete.
| URN | http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-3090-2 |
in english Allaolevat tiedot syötetään metatiedoista
Uniform criteria for access to non-emergency treatment 2010
Julkaisutiedosto Julkaisun tiivistelmä The Acts amending the Primary Health Care Act, the Act on Specialized Medical Care, the Act on the Status and Rights of Patients, and the Act on Client Charges in Social Welfare and Health Care concerning the maximum times to arrange treatment will come into force on 1 March 2005 (Acts 855-858/2004, Decree 1019/2004, Government Bill 77/2004). According to Section 10.1 of the amended Act on Specialized Medical Care, the joint municipal boards of hospital districts answer for providing the specialised medical care prescribed in the Act in their region in accordance with uniform medical and odontological principles. There have been great variations in treatment practices across the country and decision on access to non-emergency treatment have been made on different grounds. The aim of the legislative amendments is to secure access to treatment on equal grounds irrespective of the place of residence.
As a part of the National Health Care Project, the compilation of uniform grounds for access to non-emergency care was initiated in February 2004. A management group was set for the compilation on 26 February 2004 and it has representatives from the Ministry of Social Affairs and Health, the National Authority for Medicolegal Affairs, the National Research and Development Centre for Welfare and Health (Stakes), the Association of Finnish Local and Regional Authorities, the hospital districts, health centres and organisations among others. The task of the management group is to steer, guide and coordinate the compilation of the uniform criteria. Also trade organisations in health care, specialists' associations, municipalities, authorities and patients' associations have been consulted during the work.
The actual compilation of the criteria for treatment was
allocated to the health care
districts according to specialities on 21 April 2004. In the
health care districts, the work has been conducted in cooperation
with the expertise in primary health care, nursing, and medicine so
that, if possible, organisations, the Social Insurance Institute
and municipalities were consulted. The treatment criteria have been
revised on the basis of this consultation and views presented
during meetings.
Treatment criteria have been compiled for the treatment and
examination of 193
diseases. The goal is to compile criteria for about 80 % of
non-emergency treatment.
The work will not be completed at one go; instead the
treatment criteria are revised and further developed based on
experience. The hospital districts and health centres assess and
monitor the functioning of the criteria. In each of handbooks, the
names and contact information of the members of the relevant
working group as well as the person in charge for the working group
are included. Eventual suggestions for revisions or changes should
be delivered to the person in charge for the working groups as well
as to Jaana Aho, Secretary for the Management Group
(jaana.aho(at)stm.fi).
The criteria are revised and developed continuously. The latest
criteria are available
at: www.stm.fi and www.terveysportti.fi. The public Internet
access to the criteria means that also citizens can study the
criteria.
Physicians will be using these criteria as a guide when deciding
on the treatment of
patients. In addition to the criteria, the physician should
always take into consideration
the patient's individual living situation and need for
treatment. The physician will make a decision concerning the
patient's treatment in mutual understanding with the patient. The
patient does not have the right to get any treatment he or she
wants. Individual physicians or dentists may, if well founded,
diverge from the uniform criteria.
The Management Group for the project expresses its thanks to all
the hundreds of
health care professionals who have participated in this
work.
Uniform criteria for access to non-emergency treatment 2010.
Reports of the Ministry of Social Affairs and Health
2010:33.
ISSN-L 1236-2115
ISSN 1797-9897 (online)
ISBN 978-952-00-3100-8 (PDF)
| URN | http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-3100-8 |
Sámás Allaolevat tiedot syötetään metatiedoista
File Julkaisun tiivistelmä
??-?????? Allaolevat tiedot syötetään metatiedoista
File Julkaisun tiivistelmä
Français Allaolevat tiedot syötetään metatiedoista
File Julkaisun tiivistelmä
aus Deutsch Allaolevat tiedot syötetään metatiedoista
File Julkaisun tiivistelmä
