Lääkekorvaussäästöt eduskuntaan viimeistään syksyllä
Sosiaali- ja terveyspoliittisen ministerityöryhmän hyväksymässä ehdotuksessa säästöjä tavoiteltaisiin laskemalla lääkkeiden hintoja ja potilaiden Kela-korvauksia. Paljon lääkkeitä käyttävien potilaiden asemaa helpotettaisiin alentamalla vuotuista omavastuukattoa (nk. lääkekatto).
Lääkekorvaustyöryhmä jatkaa työtään hallitusohjelman mukaisesti. Lääkekorvausjärjestelmää uudistetaan niin, että korvauksista hyötyvät erityisesti paljon lääkkeitä käyttävät henkilöt. Jatkotyössä arvioidaan vielä kaikkia esillä olleita vaihtoehtoja. Myös Lääkepolitiikka 2020 -asiakirjan linjaukset ohjaavat lääkekorvausjärjestelmän kehittämistä.
Sairausvakuutuksesta maksetaan osa potilaalle määrätyn lääkkeen kustannuksista perus- tai erityiskorvauksena. Peruskorvaus laskisi nykyisestä 42 prosentista 35 prosenttiin. Jos lääke on hyväksytty erityiskorvattavaksi, Kela-korvaus on tällä hetkellä joko 72 prosenttia tai 100 prosenttia. Ylempi erityiskorvaustaso pysyisi ennallaan, mutta alempaa laskettaisiin 65 prosenttiin. Suurimmalla osalla suomalaisista muutos lääkekuluissa olisi korkeintaan kymmenen euroa vuodessa.
Lääkekatto on vuonna 2012 on noin 700 euroa. Katon täytyttyä henkilö maksaa reseptilääkkeistään vain 1,50 euroa ostokertaa kohti. Jotta paljon lääkkeitä käyttävien asema helpottuisi, lääkekattoa laskettaisiin noin 50 eurolla.
Lääkkeiden hintaa laskettaisiin alentamalla viitehintajärjestelmän ulkopuolisten lääkkeiden tukkuhintoja viisi prosenttia. Lääkkeiden hinnan lasku hyvittäisi potilaille osittain myös korvausprosentin laskua, kun korvaus ja omavastuu laskettaisiin nykyistä edullisemmasta hinnasta.
Sosiaali- ja terveysministeriö asetti lääkekorvaustyöryhmän pohtimaan koko lääkekorvausjärjestelmän kehittämistä, mutta kiireellisin tehtävä oli löytää tapa toteuttaa hallitusohjelmassa sovitut lääkekorvaussäästöt. Valtion lääkekorvausmenoja on vähennettävä vuositasolla 113 miljoonalla eurolla. Lääkekorvaustyöryhmä tekee ehdotuksensa koko lääkekorvausjärjestelmän kehittämisestä vuoden lopussa.
Lisätietoja
ylijohtaja Outi Antila (lääkekorvaustyöryhmän pj.), p. 09 160 73864, 050 5271011, etunimi.sukunimi@stm.fi
Besparingsförslag gällande läkemedelsersättning lämnas till riksdagen senast i höst
Social- och hälsovårdspolitiska ministergruppen har i dag godkänt de besparingsförslag som beretts av arbetsgruppen för läkemedelsersättning. Förslagen skrivs nu i lagform och avsikten är att lämna propositionen till riksdagen så snart som möjligt, senast i början av höstsessionen.
Genomförandet av förslaget som godkänts av ministergruppen innebär att läkemedelspriserna och FPA-ersättningen till patienterna sänks. Situationen för patienter som använder mycket läkemedel underlättas genom sänkning av det årliga självrisktaket (s.k. läkemedelstaket).
Arbetsgruppen för läkemedelsersättning fortsätter sitt arbete utifrån överenskommelserna i regeringsprogrammet. Reformeringen av ersättningssystemet innebär att personer som använder mycket läkemedel gynnas. Alla alternativ som diskuterats kommer att utvärderas under det fortsatta arbetet. Utvecklingen av ersättningssystemet styrs också av riktlinjerna i dokumentet Läkemedelspolitiken 2020.
En del av kostnaden för förskrivna läkemedel
betalas ur sjukförsäkringen i form av grund- eller
specialersättning. Enligt förslaget sänks grundersättningen från 42
till 35 procent. FPA-ersättningen för läkemedel som godkänts för
specialersättning är nu 72 eller 100 procent. Den högre
specialersättningsnivån förändras inte, men den lägre sänks till 65
procent. För merparten av finländarna blir förändringen av
läkemedelskostnaderna högst tio euro per år.
Läkemedelstaket år 2012 är cirka 700 euro. Efter att taket nåtts kostar receptbelagda läkemedel endast 1,50 euro per inköp. För att underlätta situationen för patienter som använder mycket läkemedel föreslås att taket sänks med cirka 50 euro.
Läkemedelspriserna sjunker genom att partipriserna på läkemedel utanför referensprissystemet sänks med fem procent. Sänkningen av läkemedelspriserna kompenserar delvis patienterna för sänkningen av ersättningsprocenten då ersättningen och självrisken beräknas utifrån ett förmånligare pris än i dag.
Arbetsgruppen för läkemedelsersättning tillsattes för att begrunda hur man kunde utveckla hela systemet med läkemedelsersättning, men dess mest brådskande uppgift var att hitta ett sätt att genomföra de i regeringsprogrammet överenskomna besparingarna inom detta område. Statens kostnader för läkemedelsersättningar ska minskas med 113 miljoner euro på årsbasis. Arbetsgruppen lägger fram sitt förslag om utvecklande av hela systemet i slutet av året.
Ytterligare information
Överdirektör Outi Antila (ordf. arbetsgruppen för läkemedelsersättning), tfn 09 160 73864, 050 5271011, fornamn.efternamn@stm.fi