Sairausvakuutus korvaa sairauden hoitoon tarkoitettujen reseptilääkkeiden kustannuksista 35, 65 tai 100 prosenttia. Täysin korvattavista lääkkeistä asiakas maksaa kuitenkin aina 3 euroa.
Korvauksen saa suoraan apteekista esittämällä Kansaneläkelaitoksen myöntämän Kela-kortin.
Apteekissa tehdyn lääkkeiden annosjakelun kustannuksista korvataan 35 prosenttia 75 vuotta täyttäneille. Korvaus on kuitenkin korkeintaan 1,26 euroa viikkoa kohden.
Lääkekatto
Lääkekustannusten omavastuilla on kalenterivuosittainen katto. Sen täytyttyä asiakas maksaa vain 1,50 euron omavastuun lääkettä kohti. Lääkekatto eli vuotuinen omavastuuosuus vuonna 2013 on 670 euroa.
Lisätietoa lääkekorvauksista:
Korvaus viitehinnan mukaan
Lääkelain mukaan apteekin on tarjottava asiakkaalle edullisinta tai lähes edullisinta valmistetta, jos sellainen on Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen (Fimea) vaihtokelpoisten valmisteiden luettelossa.
Vuonna 2009 lääkevaihto täydentyi viitehintajärjestelmällä. Lääkkeet luokitellaan ryhmiin ja ryhmälle määritellään viitehinta. Ostajalle maksetaan korvaus lääkkeestä viitehinnan mukaan.
Lääkekorvausjärjestelmää uudistetaan
Sosiaali- ja terveysministeriön asettama lääkekorvaustyöryhmä jätti helmikuussa 2013 ehdotuksensa lääkekorvausjärjestelmän uudistamisesta. Hallitusohjelman mukaan järjestelmää uudistetaan siten, että korvauksista hyötyvät erityisesti paljon lääkkeitä käyttävät henkilöt. Samalla on varmistettava, etteivät kustannukset estä pienituloisia hankkimasta tarpeellisia lääkkeitä.
