Suomessa terveydenhuolto varautuu laajaan influenssa A (H1N1) -epidemiaan
Sosiaali- ja terveysministeriö ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos tiedottavat
Influenssa A (H1N1) -taudin vakavuus muistuttaa yhä enemmän kausi-influenssaa ja valtaosa sairastuneista toipuu hyvin tarvitsematta lääke- tai sairaalahoitoa. Influenssa A (H1N1) poistetaan yleisvaarallisten tartuntatautien luettelosta. Valtioneuvosto päättänee muutoksesta huomenna.
Viime viikkoina tapausten määrä on lisääntynyt nopeasti ja määrän ennakoidaan kasvavan edelleen. Suomessa siirrytään rajaamisvaiheesta lieventämisvaiheeseen. Rajaamisvaiheella pyrittiin katkaisemaan taudin maahantuonti. Lieventämisvaiheen painopisteenä on vakavien tautimuotojen ehkäisy.
Ne potilaat, joiden oireet ovat lieviä ja jotka eivät kuulu riskiryhmiin, eivät yleensä tarvitse lääkärin tekemää taudin määritystä eivätkä lääkehoitoa. Heidän tautinsa paranee noin viikon kotilevolla. Tämä koskee myös matkalta palanneita henkilöitä.
Tavallisesta kausi-influenssasta poiketen influenssa A (H1N1) -virukseen sairastunee normaalia kausi-influenssaa suurempi osa väestöstä. Sairaanhoitopiirit ja terveyskeskukset tekevät vaadittavia terveydenhuollon erityisjärjestelyjä ja tiedottavat niistä alueillaan.
Tällä hetkellä Suomessa on 155 varmistettua influenssa A (H1N1) -tapausta. Muun muassa Ruotsi, Tanska, Alankomaat ja Belgia ovat jo siirtyneet influenssa A (H1N1) -epidemian lieventämisvaiheeseen.
Viruslääkkeillä hoidetaan vakavia tapauksia ja riskiryhmiä
Influenssa A (H1N1) -tartuntaa epäilevien henkilöiden, jotka kuuluvat riskiryhmiin tai jotka kärsivät vakavista oireista tulee ottaa heti oireiden alkaessa yhteyttä terveyskeskukseen mahdollisen lääkityksen ja muun hoidon arvioimiseksi.
Euroopan tautiviraston määrittämiin riskiryhmiin kuuluvat raskaana olevat naiset, tiettyjä pitkäaikaissairauksia sairastavat henkilöt ja alle 3-vuotiaat lapset. Tieto riskiryhmiin kuuluvista voi muuttua kun taudista ja sen aiheuttamista jälkitaudeista saadaan lisää tietoja tapausmäärän kasvaessa maailmassa.
Influenssa A (H1N1) -viruksen aiheuttamaan influenssaan määrätään viruslääkkeitä sairaalahoitoa tarvitseville ja riskiryhmiin kuuluville potilaille. Potilaat ostavat viruslääkkeet muiden reseptilääkkeiden tapaan apteekeista. Epidemian edetessä otetaan käyttöön varmuusvarastoissa olevat lääkkeet. Huoltovarmuuskeskus huolehtii lääkkeiden riittävyydestä. Lääkkeiden määräämisestä ja toimittamisesta on annettu ohjeet lääkäreille ja apteekeille. Ohjeita päivitetään tarvittaessa.
Kotihoito riittää useimmille
Riskiryhmiin kuulumattomia, lieväoireisia henkilöitä ei enää hoideta viruslääkkeillä mikäli taudinkuva pysyy nykyisen kaltaisena. Viruslääkehoitoa, joka lievittää ja lyhentää jonkin verran oireita, ei asiantuntijoiden arvion mukaan ole syytä käyttää perusterveiden, lieväoireisten potilaiden hoitoon taudinkuvan pysyessä nykyisen kaltaisena. Useimmiten influenssa A (H1N1) -hoitoon riittää kotihoito. Oireita, lähinnä kuumetta lieventävänä lääkityksenä voi tarvittaessa käyttää kipu- ja särkylääkkeitä. Riskiryhmiin kuulumattomien on syytä hakeutua lääkäriin samalla periaatteella kuin kausi-influenssaakin sairastaessa.
Perinteiset keinot jarruttavat taudin tarttumista
Paras tapa suojautua influenssalta, kuten monelta muultakin tarttuvalta taudilta on säännöllinen käsien pesu. Paras tapa estää taudin tarttuminen kanssaihmisiin on yskiä poispäin muista ihmisistä kertakäyttöiseen nenäliinaan tai hihaan. Jos vahingossa yskii omiin käsiinsä, on syytä pestä kädet heti. Oireisena on syytä pysyä kotonaan.
Rokote saapuu erissä Suomeen
Rokotteiden toimitusaikataulu riippuu rokotevalmistajan tuotantokapasiteetista. On todennäköistä, että rokotteet saapuvat Suomeen erissä usean kuukauden aikana. Tarkemmat kansalliset päätökset rokottamisesta, sen käytännön toteutuksesta ja aikataulutuksesta tehdään syksyn 2009 aikana.
Sosiaali- ja terveysministeriö on ohjeistanut sairaanhoitopiirejä ja terveyskeskuksia
Sosiaali- ja terveysministeriö on ohjeistanut sairaanhoitopiirejä ja terveyskeskuksia valmistelemaan lieventämisvaiheeseen ja normaaliin influenssapotilaiden hoidon porrastukseen siirtymistä. Siirtyminen valmistellaan yhteistyössä lääninhallitusten, sosiaalihuollon ja alueen yksityisen terveydenhuollon toimijoiden kesken.
Lisätietoja
Lääkintöneuvos Merja Saarinen, STM, puh. (09) 160 74030
Johtaja Pekka Järvinen, STM, puh. (09) 160 73800
Ylilääkäri Olli Haikala, STM, puh. (09) 160 73214
Tutkimusprofessori Petri Ruutu, THL, puh. 020 610 8670
Hälso- och sjukvården i Finland förbereder sig på en omfattande epidemi av den nya influensan A(H1N1)
Den nya influensan A(H1N1) påminner till sin svårighetsgrad i allt högre grad om en vanlig säsonginfluensa. Majoriteten av dem som insjuknat återhämtar sig väl utan läkemedelsbehandling eller sjukhusvård. Den nya influensan kommer att strykas från listan över allmänfarliga smittsamma sjukdomar. Statsrådet kommer troligen i morgon att fatta beslut om detta.
Under de senaste veckorna har antalet insjuknade ökat snabbt och väntas öka ytterligare. I Finland övergår man från begränsningsfasen till behandlingsfasen. Under begränsningsfasen försökte man förhindra att sjukdomen fördes in i landet. I behandlingsfasen ligger tyngdpunkten på förebyggande av svåra sjukdomsformer.
Patienter som har lindriga symtom och som inte hör till riskgrupperna behöver vanligen inte få sin sjukdom fastställd av en läkare eller behandlas med läkemedel. De tillfrisknar på ungefär en vecka, om de stannar hemma och vilar sig. Detsamma gäller även personer som återvänt från en utlandsresa.
Den nya influensan väntas drabba en större andel av befolkningen än en vanlig säsonginfluensa. Sjukvårdsdistrikten och hälsovårdscentralerna vidtar nödvändiga specialåtgärder och informerar om dessa inom sina ansvarsområden.
Hitintills har 155 fall av influensa A(H1N1) bekräftats i Finland. Bland annat i Sverige, Danmark, Nederländerna och Belgien har man i epidemibekämpningen redan övergått till behandlingsfasen.
Antivirala läkemedel används vid vården av allvarliga
sjukdomsfall och personer i riskgrupperna
Personer i riskgrupperna som misstänker att de blivit smittade med det nya influensaviruset A(H1N1) bör redan när de känner av de första symtomen kontakta hälsovårdscentralen för att få en bedömning av sitt behov av läkemedelsbehandling eller annan vård. Detsamma gäller alla personer som misstänker att de blivit smittade och som uppvisar svåra symtom.
Enligt Europeiska smittskyddsmyndighetens definition omfattar riskgrupperna gravida kvinnor, personer med vissa kroniska sjukdomar samt barn under 3 år. Uppgifterna om vilka personer som hör till riskgrupperna kan förändras när kunskapen om den nya influensan och dess följdsjukdomar fördjupas i takt med att antalet sjukdomsfall i världen ökar.
Antivirala läkemedel mot influensa orsakad av det nya A(H1N1)-viruset ordineras till personer som är i behov av sjukhusvård och till patienter som hör till riskgrupperna. Patienterna köper läkemedlen från apotek på samma sätt som andra receptbelagda läkemedel. De läkemedel som finns i beredskapslager tas i bruk i ett senare skede av epidemin. Försörjningsberedskapscentralen ansvarar för att läkemedlen räcker till. Anvisningar om förskrivning och utlämning av läkemedel har getts till läkare och apotek. Anvisningarna uppdateras vid behov.
För de flesta räcker det med vård i hemmet
Om sjukdomsbilden förblir oförändrad, kommer personer med lindriga symtom som inte hör till riskgrupperna inte längre att behandlas med antivirala läkemedel. Genom behandling med antivirala läkemedel kan man i viss utsträckning lindra symtomen och förkorta deras varaktighet. Om sjukdomsbilden är densamma som för närvarande, finns det enligt experternas bedömning inte någon orsak att ge sådan behandling till patienter med lindriga symtom som inte lider av någon underliggande sjukdom. Vid den nya influensan A(H1N1) räcker det oftast med vård i hemmet. Som symtomlindring, särskilt vid feber, kan man vid behov använda sig av smärtlindrande och febernedsättande läkemedel. Personer som inte hör till riskgrupperna gör bäst i att söka läkarhjälp enligt samma principer som vid en säsonginfluensa.
Traditionella metoder för att förhindra smittspridning är fortfarande effektiva
Det bästa sättet att skydda sig mot influensa, liksom mot många andra smittsamma sjukdomar, är att tvätta händerna regelbundet. Det bästa sättet att undvika att smitta ner andra när man hostar är att vända sig bort och hosta i en engångsnäsduk eller i armvecket. Om man av misstag hostar i händerna, bör man tvätta händerna genast. Det är bäst att stanna hemma så länge man har sjukdomssymtom.
Vaccinleveranserna sker i flera omgångar
Tidtabellen för vaccinleveranserna är beroende av vaccintillverkarens produktionskapacitet. Leveranserna kommer troligen att ske i flera omgångar under loppet av flera månader. Närmare nationella beslut om hur vaccineringen ska genomföras i praktiken och om tidtabellen för vaccineringarna fattas under höstens lopp.
Social- och hälsovårdsministeriet har gett anvisningar till
sjukvårdsdistrikten och hälsocentralerna
Social- och hälsovårdsministeriet har gett sjukvårdsdistrikten och hälsocentralerna anvisningar om att förbereda övergången till behandlingsfasen och att övergå till normal nivåstrukturerad vård av patienter med influensa. Övergången förbereds i samarbete med länsstyrelserna, socialvårdsväsendet och privata hälso- och sjukvårdsaktörer inom respektive region.
Ytterligare information
Medicinalrådet Merja Saarinen, social- och
hälsovårdsministeriet, tfn (09) 160 74030
Direktör Pekka Järvinen, social- och hälsovårdsministeriet, tfn
(09) 160 73800
Överläkare Olli Haikala, social- och hälsovårdsministeriet, tfn
(09) 160 73214
Forskningsprofessor Petri Ruutu, Institutet för hälsa och välfärd,
tfn 020 610 8670
The Finnish health care prepares for an extensive epidemic of influenza A (H1N1)
Ministry of Social Affairs and Health and National Institute for Health and Welfare inform
The severity of influenza A (H1N1) disease resembles more and more the seasonal influenza, and the majority of patients recover well without requiring any medical or hospital treatment. Influenza A (H1N1) is removed from the list of generally hazardous communicable diseases. The Government will most likely decide on the amendment tomorrow.
During the past weeks, the number of cases has increased rapidly and the number is expected to increase further. Finland moves from the containment phase to the treatment phase. The containment phase aimed at stopping the importation of the disease. The focus during the treatment phase is on the prevention of the severe forms of the disease.
Patients outside the risk groups, who are experiencing only mild symptoms, do not usually need a diagnosis by a doctor or any medical treatment. They recover from the disease with approximately one week's rest at home. This applies also to travellers returning from abroad.
In contrast to the normal seasonal influenza, a larger proportion of the population is likely to contract the A (H1N1) virus. Hospital districts and health centres are making the necessary health care-related special arrangements and will inform people in their area about them.
A total of 155 cases of influenza A(H1N1) have been confirmed in Finland. Sweden, Denmark, the Netherlands and Belgium, among others, have already moved to the treatment phase of the influenza A (H1N1) epidemic.
Antiviral drugs are used to treat severe cases and high-risk groups
People suspecting to have contracted influenza A (H1N1) and belonging to the high-risk groups or suffering from severe symptoms should contact a health centre immediately after the symptoms appear, so that their need for medication and other treatment can be assessed.
High-risk groups, as defined by the European Centre for Disease Prevention and Control, include pregnant women, people with certain chronic diseases as well as children aged under 3 years. The list of high-risk groups may change, when more information on the disease and the sequelae caused by it is obtained as the number of cases increases in the world.
Antiviral drugs are prescribed to the influenza A (H1N1) patients requiring hospital treatment and belonging to the high-risk groups. Patients buy the antiviral drugs from pharmacies like any other prescription medicines. As the epidemic advances, drugs in the reserve supplies will be taken into use. Maintenance and Supply Security Centre is responsible for the sufficiency of the drugs. Instructions on prescribing and delivering the drugs have already been issued to doctors and pharmacies. The instructions will be updated when necessary.
Home care is sufficient for most patients
If the clinical picture remains unchanged, antiviral drugs will no longer be administered to persons outside the risk groups who are experiencing only mild symptoms. According to the estimates by experts, there is no need to treat basically healthy patients experiencing only mild symptoms with antiviral drugs, which alleviate the symptoms and cut their duration to some extent, if the clinical picture remains unchanged. Home care is a sufficient treatment in most cases of influenza A (H1N1). When needed, painkillers and analgesics can be used to relieve the symptoms, mainly the temperature. Persons outside the risk groups should seek medical attention on the same basis as when suffering from seasonal influenza.
Traditional means slow down the spread of the disease
The best way to protect oneself from the influenza, like many other infectious diseases, is to wash hands regularly. The best way to prevent infecting others is to turn away from other people when coughing and to cover the nose and mouth with a tissue or a sleeve. If people accidentally cough in their own hands, hands should be washed immediately. When having symptoms, people should stay at home.
The vaccines arrive in batches in Finland
The delivery schedule of the vaccines depends on the production capacity of the vaccine manufacturer. It is likely that the vaccines arrive in batches in Finland over several months . More detailed national decisions on the vaccination, its practical implementation and the timetables will be made during the fall of 2009.
The Ministry of Social Affairs and Health has issued instructions to hospital districts and health centres
The Ministry of Social Affairs and Health has instructed hospital districts and health centres to prepare for the movement to the treatment phase and to the normal gradation of treatment of influenza patients. The movement to the new phase is prepared for in cooperation with the State Provincial Offices, the social welfare services and the private health care providers in each area.
For further information contact:
Merja Saarinen, Ministerial Counsellor for Health Affairs,
Ministry of Social Affairs and Health, tel. (09) 160 74030
Pekka Järvinen, Director, Ministry of Social Affairs and
Health, tel. (09) 160 73800
Olli Haikala, Senior Medical Officer, Ministry of Social
Affairs and Health, tel. (09) 160 73214
Petri Ruutu, Professor, National Institute for Health and
Welfare, tel. 020 610 8670